ADHD diagnose hos jenter blir utfordrende på grunn av ulike symptompresentasjoner. Tradisjonelt har diagnostiske kriterier vært basert på mannlige presentasjoner av lidelsen, noe som kan føre til at jenter blir feildiagnostisert eller ikke diagnostisert i det hele tatt.
En annen utfordring er at jenter ofte utvikler mestringsmekanismer for å skjule ADHD symptomer, spesielt hvis de føler seg skamfulle eller usikre på grunn av tilstanden. Dette kan inkludere å etterligne sosialt akseptable tingoppførsel, jobber ekstra hardt for å opprettholde akademisk suksess, og unngå situasjoner som krever vedvarende oppmerksomhet. Nalle disse faktorene kan gjøre diagnosen komplisert.